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Notiziario Marketpress di
Mercoledì 02 Maggio 2012 |
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SE I DENTI DELLA BUROCRAZIA PREVALGONO SULLA DENTATURA DEI PAZIENTI
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Milano, 2 maggio 2012 – “Per un dentista le sfide da affrontare sono indubbiamente più numerose e difficili che in passato. I continui progressi scientifici e tecnici, grandi e piccoli, che giustamente richiedono un aggiornamento pressante. La maggior presa di coscienza della qualità e disponibilità delle cure da parte dei pazienti, essi stessi oggetto di affollati messaggi promozionali. La concorrenza da parte di grosse strutture ´industrializzate´ e la difficile congiuntura economica attuale. Sono situazioni tutte che s´impongono verso un´ ottima preparazione clinica professionale. Ma tutta questa moderna professionalità non basta, anzi è messa a rischio da ottusità della Burocrazia. Perchè negli ultimi anni si assiste ad un aumento esponenziale delle incombenze burocratiche: documenti, attestati, protocolli, autocertificazioni, corsi sulla sicurezza, Ecm e quant’altro… Risulta necessario tutelarsi per ogni minima azione con firme di accettazione da parte del paziente sul ´consenso informato´e sul rispetto della privacy, ma d’altro canto bisogna invece sbandierare ogni singola prestazione in fattura, per non incorrere in sanzioni fiscali: tendono a moltiplicarsi a macchia d’olio gli esperti qualificati necessari. A fronte di tutte queste complicazioni, di semplificazione neppure l’ombra: si continuano a pretedere certificati inutili ma complicati da ottenere . Passando poi ad analizzare la burocrazia fiscale, da anni lottiamo con uno studio di settore malfatto, che punisce il Dentista che assume personale, a ciò attribuendo un valore moltiplicativo d’introito, maggiore rispetto a quello attribuito per un collaboratore, e che in pratica equipara il binomio assistente-dentista a quello operaio-padrone d´una qualsiasi ditta. La semplificazione ci porta per l’anno corrente lo spesometro e per il futuro il redditometro. Tutte queste complicazioni burocratiche rendono sempre più competitive/´aggressive´ le grosse strutture che erogano prestazioni standardizzate, cui viene automaticamente adattato il paziente, e non viceversa le procedure a lui. Strutture ´industrializzate´, pronte con i propri numerosi ragionieri e commercialisti a disposizione per fare fronte alle innumerevoli incombenze che abbiamo appena accennato. Grandi strutture che infatti si specializzano sempre più ad affrontare e risolvere questi aspetti che servono per stare sul mercato, mettendo piuttosto in secondo piano quelli clinici, spesso affidandoli a giovani neo-laureati ´sbattuti´ in prima linea. Contemporaneamente il singolo professionista, che ha come scopo primario la cura e il benessere del paziente, sempre di più viene scoraggiato dal tempo e dalle risorse che deve dedicare alla pletora di incombenze extracliniche, che lo allontana dalla sua vera ´mission´ ch´è innanzitutto quella di dialogare col paziente, stabilire con lui un adeguato piano terapeutico ed attuarlo coscienziosamente. E qui siamo al paradosso che l’Odontoiatra sempre più impegnato alla soluzione delle problematiche cliniche reali del paziente, ne viene invece “distratto” da una burocrazia sempre più invadente e che pretende incalzantemente la sua parte. Orbene, se è chiaro che una parte delle incombenze burocratiche sono indispensabili per garantire sicurezza per operatori e pazienti e vanno sicuramente mantenute, un’altra grossa fetta serve solo a mantenere in vita un apparato che le produce ed uno che le controlla e che nulla ha a che vedere con la qualità dei trattamenti . Sarebbe di certo conveniente per clinici e pazienti fare evaporare tutta una serie di procedure e incombenze che hanno come lo scopo “non dichiarato” di appesantire la vita al clinico e alleggerire il portafoglio al paziente.” Dr. Luigi Paglia Direttore Dipartimento Odontoiatria Infantile - Dr. Sergio Morena Vicedirettore Dipartimento Odontoiatria Infantile - Istituto Stomatologico Italiano - Milano |
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